Obezite Ameliyatları Kimlere Yapılır ?

Obezite Cerrahisi İçin Uygun Musunuz? 

Obezite cerrahisi için uygun olan hastalar:

• 36 kg kilo fazlası olanlar
• 18 ve 75 yaş arası kişiler
• Başarısız kilo verme denemeleri olanlar (başarısız diyetler vs.)
• Tedavi yöntemlerinin sadece bir araç olduklarını ve uzun vadeli başarının ciddi diyet ve yaşam biçimi değişimi gerektirdiğini tam olarak anlayanlar 

Obezite cerrahisi için gereken minimum şartlar:

• 40 ve üzeri Vücut Kitle İndeksine (VKİ) sahip olmak
• Ya da 30 – 39.9 arasında VKİ ile diyabet, yüksek tansiyon, uyku apnesi, yüksek kolesterol, eklem problemleri gibi obezite ile alakalı ciddi sağlık problemlerine sahip olanlar
• Ya da mide balonu için; herhangi bir rahatsızlığı olan ya da olmayan 30 – 40 arası VKİ sahip olmak. 

Obezite Cerrahisi Sonrası Beslenme Alışkanlıklarım Değişecek Mi? 

Çoğu obezite cerrahi yöntemi hem tedavi öncesi hem de sonrasında uyulması gereken kayda değer diyet değişiklikleri gerektirmektedir. 

Obezite Cerrahisi Öncesi Beslenme Düzeni

İşlem öncesi doğru beslenme komplikasyon risklerinin azalmasına ve uzun vadeli kilo kaybına olanak sağlar. 

Her yöntem için gereklilikler farklıdır ancak çoğu obezite cerrahisi öncesi beslenme düzenleri şunları içerir: 

• Sağlıklı besin seçimleri
• Bol protein
• Az karbonhidrat 
• Bol sıvı tüketimi
• Belirli bariatrik vitaminler 

İşlem öncesi beslenme düzeni hakkında daha detaylı bilgi için Obezite Beslenme Düzeni sayfamızı ziyaret edin.

Obezite Cerrahisi Sonrası Beslenme Düzeni

Ameliyat sonrasında yavaşça temiz sıvı diyetten katı gıdalara geçeceksiniz. Her ameliyat farklı yaklaşımlara sahiptir ancak tipik geçiş programı 4 ila 6 hafta arasında sürmektedir. 

Geçiş komple tamamlandığında, yeni uzun vadeli bariatrik beslenme düzeniniz şunları içerecektir:

• Sağlıklı ‘bütün’ yiyecekler (işlenmiş her şeyden uzak durun) 
• Yüksek protein
• Minimum şeker ve ‘basit’ karbonhidratlar 
• Bol şekersiz sıvı tüketimi
• Minimum atıştırma
• Daha küçük porsiyonlar
• Daha yavaş ve daha doğru çiğneme
• Yemek ile birlikte içecek tüketmeme
• Bariatrik vitamin ve takviyelerin sıkı kullanımı
• Minimum alkol

Bununla birlikte, eğer diyete uymazsanız beslenme kısıtlamaları ve önerileri her yöntem için farklıdır. Örneğin: 

• Tüp mide hastaları, eğer fazla yerlerse küçültülmüş midelerinin genişlemesi tehlikesiyle karşı karşıya kalırlar. Bu da yeniden kilo alımıyla sonuçlanabilir. Aynı zamanda, eğer çok hızlı yemek yerlerse yutma zorluğu yaşayabilirler. 
• Gastrik ByPass hastaları sıklıkla herhangi bir sindirim problemi yaşamadan şekeri tolere edemezler(Dumping Sendromu).
• Mide Kelepçesi hastaları, eğer hızlı yemek yemeğe çalışırlarsa sıklıkla yutkunma problemleri yaşarlar ve öğünlerin 30 dakika öncesi ve sonrasında bir şey yiyip içemezler. 
• Onikiparmak değişim hastalarının, dengesiz beslenmeyi engellemek için çok daha sıkı vitamin diyetleri vardır. Bununla birlikte tüp mide hastaları ile aynı sorunları paylaşırlar. 
• AspireAssist, minimum besin düzenlemesine sahiptir ancak genellikle yukarıdaki yöntemlere göre daha az kilo kaybı görülür. 
• Mide balonu hastalarının sadece yerleştirilen balona tutunabilecek ‘yapışkan’ gıdalardan uzak durması gerekmektedir ancak, tıpkı AspireAssist’te olduğu gibi daha az kilo kaybı yaşarlar. Buna ek olarak, mide balonları 6 ay sonra çıkartılmalıdırlar. 

Tedavi öncesi ve sonrası diyetinizin nasıl olacağını ve her yöntemin farkını görmek için Bariatrik Diet sayfamızı Ziyaret edebilirsiniz. 

Obezite Ameliyatının Dezavantajları Nelerdir?

Birçok hasta obezite ameliyatının hayatlarında aldıkları en iyi karar aldığını söylerken, aşağıdaki bedellerle birlikte geldiklerini söylemekte fayda var:

• Büyük yaşambiçimi değişiklikleri
• Ameliyat sonrası iyileşme süreci
• Komplikasyon riskleri
• Muhtemel yan etkiler

Büyük Yaşam Biçimi Değişiklikleri

Obezite cerrahisi sonrasında çok hızlı bir şekilde çok kilo kaybedeceksiniz. 

Aileniz, arkadaşlarınız, iş arkadaşlarınız, kilonuz hakkında yorum yapmaya başlayacaklar ve muhtemelen romantik anlamda daha çok dikkat çekeceksiniz. 

Daha önce tecrübe ettiğiniz obez ayrımını artık yaşamayacaksınız. Yabancılar size daha saygılı ve kibar davranacaklar. Obezite cerrahisi hastaları genellikle sanki ‘alternatif bir evrene’ adım atmış gibi hissederler. 

Ancak bütün bu pozitif efektler bazı büyük yaşam biçimi değişiklikleri ile birlikte gelir. 

İlk olarak, yukarıda belirtilen beslenme değişiklikleri günlük yaşamınızda büyük değişikliklere yol açmaktadır:

• Etrafınızdakilerle aynı şeyleri yiyemeyebilirsiniz; bu da biraz garip bir hal alabilmektedir.
• Porsiyonlarınız çok daha küçük olacaktır böylece masanızdakilerle aynı anda bitirebilmek için çok daha yavaş yemeniz gerekecektir. 
• Vitaminleriniz, proteinleriniz ve aldığınız sıvı miktarı hakkında katı olacaksınız. 
• Alkol ya minimalize edilmelidir ya da komple uzak durulmalıdır. 

Basitçe söylemek gerekirse, yemekle daha önce olan ilişkinizden çok farklı bir ilişkiye başlayacaksınız. 

Bununla birlikte, haftada 2-3 kez 30 ar dakikadan düzenli egzersiz yapmanız gerekecektir. Birçok hasta egzersiz sonrası hissettiklerini sevmektedirler. 

Son olarak, birçok hasta hala kilo problemleri yaşayan arkadaşları ve aile bireylerinin kıskançlıklarını ve içerlemelerini hissettiklerini bildirmektedirler. 

Ameliyat sonrası beklenen pozitif ve negatif durumlar hakkında daha fazla bilgi için Zayıflama Ameliyatı Sonrası Yaşam linkimize tıklayabilirsiniz.

Obezite Ameliyatı İyileşme Süreci

Obezite ameliyatı iyileşme süreci tercih edilen yönteme göre değişmektedir. Aralıklar şu şekildedir: 

1. Zaman Aralığı: 3 gün ila 6 hafta arası tam iyileşme

• Hastanede Yatış: aynı gün eve dönen hastadan 3 günlük yatan hastaya
• İşe Dönüş: 3 gün ila 3 ay arası

2. Ağrı Aralığı: hafif ağrıdan ilaç ile idare edilebilir
3. Besin Aralığı: herhangi bir kısıtlama olmayandan, temiz sıvılardan katı gıdalara yavaş geçiş 
4. Aktivite Aralığı: herhangi bir kısıtlama olmayandan, düzenli aktivite ve egzersize yavaş geçiş

Obezite Cerrahisi Komplikasyonları

Sağ kalım oranı %99.9 gibi çok yüksek olsa da 10 hastadan 1 tanesi komplikasyonlar ile karşılaşabilmektedir. 

Birçok diğer konuda olduğu gibi bu da tercih edilen tedaviye göre değişim göstermektedir. Örneğin: 

• Daha fazla kilo kaybı ile sonuçlanan yöntemler daha büyük riskler taşımaktadırlar çünkü anatominizi değiştirirler. Anatomi değiştiren yöntemler mide balonu, gastrik by-pass ve onikiparmak değişimini içermektedir. 
• Anatominizi değiştirmeyen yöntemler genellikle daha az kilo kaybı ile sonuçlanır ve daha az risk taşırlar. Anatomi değiştirmeyen yöntemler mide balonu ve AspireAssist’i içermektedir. 
• Mide kelepçesinin kendi başına bir kategorisi vardır. Mide balonu gibi daha invazif yöntemlerin sonuçlarından çok az daha kilo kaybı ile sonuçlanır ancak anatominizi değiştirmez.  Yine de, yerleştirilen bant, bant ile alakalı özel komplikasyonlara yol açabilmektedir ki bu da nispeten yüksek oranda yaşanmaktadır özellikle işlem sonrası önerileri sıkı bir şekilde takip etmeyen hastalarda. 

Obezite Ameliyatı Yan Etkileri

Tercih edilen tedaviye göre değişmekle beraber obezite ameliyatı yan etkileri minimalden yaygına diye sıralanabilir. 

En yaygın yan etkiler şu şekildedir:

• Belirli gıdalara karşı tahammülsüzlük, mide bulantısı, ishal, kabızlık, yutkunma problemleri gibi sindirim sorunları
• Hızlı kilo kaybı sonrası sarkan deri(plastik cerrahi ile düzeltilebilir)
• Vitamin ya da mineral eksikliği, özellikle gastrik by-pass ve onikiparmak değişimi sonrası
• Safra kesesi taşı oluşumu(hızlı kilo kaybı sonucu olarak – genellikle geçici)
• Saç dökülmesi (hızlı kilo kaybı sonucu olarak – genellikle geçici)